洪泽区人民医院卒中中心成功救治脑梗死患者
浏览次数：日期：2018-09-10 17:15:46
从被120急救车送到医院，到自己一个人散步回家，近日，一名突发脑梗死患者经洪泽区人民医院卒中中心成功救治康复出院。
65岁的患者孙先生在家中突然跌倒，右侧肢体无力，右上肢不能抬举，右腿不能支持站立，且不能说话，其家属发现后立即联系120送至洪泽区人民医院急救。按照卒中急救流程规范，120急救人员到达现场后，立即进行院前急救处理，同时电话通知医院患者病情信息。当120救护车到达区医院时，神经内科科主任唐晓洪以及主管医师张小九等已经在急诊等候，立即对患者进行神经功能评估，回顾病史；确定患者发病时间，完成患者生命体征评估并根据NIHSS评分确定卒中严重程度。急诊头颅CT检查为多发腔隙性脑梗死，存在进一步加重的风险。
唐晓洪、张小九等卒中小组成员迅速评估静脉溶栓治疗的适应症和禁忌症，充分告知患者家属溶栓的获益及风险，选择rt-PA（重组组织型纤溶酶原激活剂）治疗，签署知情同意书后，立即启动静脉溶栓绿色通道，进行抗栓调脂治疗。
在唐晓洪主任的指导下，张小九医师为患者制定了详细的治疗方案，指导患者主被动康复锻炼，并及时完善相关检查明确病情。张小九医师在当日傍晚查房时发现患者孙先生经rt-PA静脉溶栓治疗后状态明显好转，结合查体右侧肢体无力状态较之前大有改善，但仍未恢复到平常的状态，言语尚欠清晰。遂作进一步观察治疗，及时指导康复锻炼。两周后，孙先生顺利康复出院。
唐晓洪主任介绍，作为一种突发性的脑血管循环障碍性疾病，卒中已成为严重危害人类健康的全球性疾病，脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病。发病的主要症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍；肢体活动不灵，突然跌到；突然出现失语或听力障碍；突然出现一侧肢体麻木等。脑卒中如今越发多见，严重危害人类健康，致死致残率都很高。而高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等都是诱发卒中的危险因素。因此，脑卒中治疗技术的提升与救治的及时性显得尤为重要。
据悉，2017年10月24日，在由“中国卒中学会、中国卒中中心联盟”授予的洪泽区人民医院卒中中心揭牌仪式上，王林森院长表示借助中心联盟的强大医疗技术、人才优势和知识体系，不断提高洪泽区人民医院卒中疾病的规范化诊治水平。并以“中国卒中学会、中国卒中中心联盟”医院的挂牌成立为契机，有效整合院内资源，打破原有分科治疗的壁垒，整合院内科室力量，实现多学科协作无缝对接，形成完善的卒中诊疗体系，优化就诊流程，开辟绿色救治通道，缩短患者院内救治时间，从而使患者得到快速而精准的联合诊疗，真正彰显以患者为中心的服务理念，为全区脑卒中患者的健康保驾护航。
（张德明）
